住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會指南 （2022年版）

時間：2024-06-26 09:46:00 來源： 瀏覽：2637次

臨床文獻(xiàn)研讀會是從具體的臨床問題出發(fā)，以住院醫(yī)師 為主體,，在指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下,，學(xué)習(xí)科學(xué)地應(yīng)用文獻(xiàn)指導(dǎo)臨 床實踐的教學(xué)活動,。

1  目的

（ 1）培養(yǎng)住院醫(yī)師凝練臨床問題,、評價及應(yīng)用文獻(xiàn)的 能力。

（ 2）培養(yǎng)住院醫(yī)師邏輯性,、批判性,、發(fā)散性、綜合性 的臨床思維能力,。

（ 3）促進(jìn)住院醫(yī)師拓展和更新醫(yī)學(xué)知識,， 以更好地提 高臨床實踐能力。

2  組織安排

臨床文獻(xiàn)研讀會由各專業(yè)基地或輪轉(zhuǎn)科室統(tǒng)籌組織安

排,，包括制訂計劃和教案,、組織管理、多層面的評估反饋及 質(zhì)量控制,。臨床文獻(xiàn)研讀會建議每月至少開展1次,，時長約  60分鐘。

3  準(zhǔn)備

3.1  文獻(xiàn)選擇：選擇研讀的文獻(xiàn)應(yīng)從臨床的具體問題出發(fā),， 文獻(xiàn)類型包括綜述,、臨床研究、個案報告等,。開展臨床文獻(xiàn) 研讀會前,，主講住院醫(yī)師應(yīng)與指導(dǎo)醫(yī)師明確問題，檢索文獻(xiàn),。 首先選擇2~5篇文獻(xiàn)泛讀,，與指導(dǎo)醫(yī)師再次討論后確定1篇研




 

讀的文獻(xiàn)。建議該文獻(xiàn)是與臨床問題契合度好,、證據(jù)等級高 的系統(tǒng)綜述,、隨機(jī)對照試驗、診斷試驗,、預(yù)后研究,、描述性 研究等，住院醫(yī)師側(cè)重學(xué)習(xí)其臨床研究設(shè)計,、方法及研究結(jié) 果闡釋和臨床應(yīng)用等,。

3.2  指導(dǎo)醫(yī)師的準(zhǔn)備

（ 1）結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則，指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)近期的某一臨床  問題指導(dǎo)住院醫(yī)師確定研讀主題,，與主講住院醫(yī)師討論,、確 定并精讀文獻(xiàn)，擬定重點討論問題,；確立指導(dǎo)策略,，準(zhǔn)備擬 講解的疑難問題。

（ 2）指導(dǎo)醫(yī)師將原始文獻(xiàn)提前發(fā)給其他參與者,，要求 住院醫(yī)師閱讀并思考后參加臨床文獻(xiàn)研讀會,。

3.3  住院醫(yī)師的準(zhǔn)備

3.3.1  主講住院醫(yī)師的準(zhǔn)備：提前與指導(dǎo)醫(yī)師討論并確定  基于臨床問題開展研讀文獻(xiàn)的主題,，會前在指導(dǎo)醫(yī)師引導(dǎo)下 泛讀相關(guān)文獻(xiàn)并針對選定的文獻(xiàn)進(jìn)行精讀，整理文獻(xiàn)的研究 背景,、核心內(nèi)容,、研究方法和結(jié)果、解決的臨床問題和學(xué)習(xí) 心得等,，制作多媒體課件,。

3.3.2  其他住院醫(yī)師的準(zhǔn)備：提前閱讀研讀會學(xué)習(xí)的文獻(xiàn) 并思考相關(guān)問題，做好提問,、發(fā)言的準(zhǔn)備,。

3.4  其他準(zhǔn)備

（ 1）影像資料播放設(shè)備，黑（ 白）板等必要的教具,。

（ 2 ）示教室應(yīng)布置為適合討論的形式,。

（ 3）如線上形式開展須準(zhǔn)備示教所需網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、攝像 設(shè)備等,。




 

4  實施

臨床文獻(xiàn)研讀會一般按照 “主講住院醫(yī)師報告”“師生  共同討論”“指導(dǎo)醫(yī)師點評總結(jié)”和 “評價和反饋”4個環(huán)節(jié) 進(jìn)行,。為充分調(diào)動住院醫(yī)師自主學(xué)習(xí)的興趣，臨床文獻(xiàn)研讀 會采用住院醫(yī)師自主討論為主,，指導(dǎo)醫(yī)師引導(dǎo)和總結(jié)為輔的 模式進(jìn)行,。

4.1  開場介紹：指導(dǎo)醫(yī)師介紹此次臨床文獻(xiàn)研讀會的討論 主題和進(jìn)行文獻(xiàn)分享的主講住院醫(yī)師身份，包括專業(yè)與年級 等,，并說明通過此次臨床文獻(xiàn)研讀要解決的臨床問題,。

4.2  主講住院醫(yī)師報告（15~20分鐘）： 要求主講住院醫(yī)師  詳細(xì)了解所讀文獻(xiàn)的內(nèi)容，并對關(guān)鍵問題進(jìn)行擴(kuò)展,。主講者 通過多媒體課件,、板書等教學(xué)手段進(jìn)行講解， 內(nèi)容為文獻(xiàn)的 研究背景,、研究方法和設(shè)計,、研究結(jié)果、文獻(xiàn)質(zhì)量和局限性,、 臨床應(yīng)用價值及深入研究的切入點等,。

4.3  師生共同討論（20~25分鐘）

4.3.1  共同討論：匯報結(jié)束后，進(jìn)入師生共同討論環(huán)節(jié),，

住院醫(yī)師就文獻(xiàn)內(nèi)容展開討論,，各抒己見，有不同看法可以 互相辯論,。指導(dǎo)醫(yī)師全程關(guān)注討論進(jìn)展,，及時給予引導(dǎo)、補 充,、糾正或答疑,。本環(huán)節(jié)可以有效地檢驗住院醫(yī)師的文獻(xiàn)掌 握程度,、演講水平、表達(dá)能力及臨場應(yīng)變能力,。

4.3.2  分析文獻(xiàn)：所有住院醫(yī)師共同深入分析文獻(xiàn)，指導(dǎo) 醫(yī)師進(jìn)行引導(dǎo),。

（ 1）綜述型文獻(xiàn)：是否全面,、系統(tǒng)地總結(jié)和評價了本  領(lǐng)域的主流觀念，是否對該臨床相關(guān)問題的認(rèn)識有足夠的提




 

高,，臨床的實踐性如何,。

（ 2）研究型文獻(xiàn)：是否準(zhǔn)確、全面地分析總結(jié)了臨床  問題,，研究設(shè)計,、實施、結(jié)果分析的可信度及相關(guān)問題的解 答,。

4.4  指導(dǎo)醫(yī)師點評總結(jié)（10~ 15分鐘）

（ 1）對文獻(xiàn)的內(nèi)容進(jìn)行點評,，包括文獻(xiàn)質(zhì)量、文獻(xiàn)對 臨床實踐的指導(dǎo)意義等,。

（ 2）對主講住院醫(yī)師的臨場表現(xiàn)進(jìn)行點評,，包括文獻(xiàn)  內(nèi)容講解的準(zhǔn)確性、分析深度,、多媒體課件制作或板書水平,、 演講技巧、表達(dá)能力,、討論問題的準(zhǔn)確性及匯報過程中的優(yōu) 點和不足等,。

（ 3）評價住院醫(yī)師通過本次臨床文獻(xiàn)研讀會，是否達(dá) 到了預(yù)期效果,，是否掌握相關(guān)內(nèi)容,。

（ 4）點評住院醫(yī)師的參與度。

（ 5）引導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)一步查閱與學(xué)習(xí)相關(guān)的書刊,、文 獻(xiàn),、參考資料等，可布置一定的課后作業(yè),。

4.5  評價和反饋

（ 1）臨床文獻(xiàn)研讀會結(jié)束后,，通過問卷調(diào)查、訪談等 形式征集住院醫(yī)師對此次研讀會的評價和建議,。

（ 2）教學(xué)小組,、督導(dǎo)專家反饋指導(dǎo)醫(yī)師的教學(xué)質(zhì)量和 效果，反饋住院醫(yī)師對指導(dǎo)醫(yī)師和臨床文獻(xiàn)研讀會的評價,， 指導(dǎo)醫(yī)師進(jìn)行總結(jié)和整改,，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn),。

（ 3）若在臨床實踐中，相關(guān)患者的診治方案應(yīng)用了所  研讀文獻(xiàn)的相關(guān)證據(jù)和策略,，其干預(yù)效果（患者轉(zhuǎn)歸）應(yīng)由




 

指導(dǎo)醫(yī)師適時向參會住院醫(yī)師反饋,。

5  注意事項

在開展文獻(xiàn)研讀會前，須提前了解住院醫(yī)師臨床文獻(xiàn)檢 索和批判性閱讀能力,。對于未接受過科研訓(xùn)練的住院醫(yī)師,， 實施具有一定的難度，應(yīng)在開展研讀會之前進(jìn)行1~2次文獻(xiàn) 檢索和文獻(xiàn)質(zhì)量評價方面的培訓(xùn),，提高臨床文獻(xiàn)研讀會的效 果,。

6  其他說明

本指南適用于全國各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地開展的  臨床文獻(xiàn)研讀會。各基地可以根據(jù)實際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,， 但不能偏離其基本框架,。

7  附件

7.1  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會評分表（住院醫(yī) 師使用）

7.2  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會評分表（督導(dǎo)專 家/同行評議使用）




附件 1

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會評分表

（住院醫(yī)師使用）

 

 

 

培訓(xùn)基地：                         專業(yè)基地/科室：

 

臨床文獻(xiàn)研讀會主題：

指導(dǎo)醫(yī)師：               □主任醫(yī)師    □副主任醫(yī)師  □主治醫(yī)師

學(xué)習(xí)對象：                         參加人數(shù)：          教學(xué)時長：   分鐘

 

 

序   號	評價項目	5 分   （非常好）	4 分  （好）	3 分   （ 一般）	2 分  （差）	1 分   （非常差）	備注
1	此次臨床文獻(xiàn)研讀會 前，你的準(zhǔn)備程度
2	你對此次臨床文獻(xiàn)研讀 會的內(nèi)容理解程度
3	此次臨床文獻(xiàn)研讀會你 的參與度
4	你覺得主講住院醫(yī)師對 文獻(xiàn)的掌握程度
5	你覺得主講住院醫(yī)師對 文獻(xiàn)報告和參與討論 的表現(xiàn)
6	你覺得指導(dǎo)醫(yī)師對于文 獻(xiàn)內(nèi)容的點評和總結(jié)

 




 

	情況
7	你覺得指導(dǎo)醫(yī)師對于住 院醫(yī)師的表現(xiàn)點評情 況
8	你對指導(dǎo)醫(yī)師引導(dǎo)臨床 文獻(xiàn)研讀會的滿意度
9	你覺得此次臨床文獻(xiàn)研 讀會的教學(xué)目標(biāo)完成 情況				上一篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會指南 （2022年版） 下一篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會指南 （2022年版）   特色診療 住培專欄 教學(xué) 科研 掛號 門診 醫(yī)院導(dǎo)覽 地理位置 住院須知 辦理出院 農(nóng)合醫(yī)保 服務(wù)與投訴 醫(yī)院首頁 | 醫(yī)院概況 | 資訊動態(tài) | 科室導(dǎo)航 | 專家團(tuán)隊 | 科研教學(xué) | 護(hù)理天地 | 黨建工作 | 聯(lián)系我們 遼陽市中心醫(yī)院 © 2015-2016 版權(quán)所有. 備案號：遼ICP備12034511號 遼公網(wǎng)安21100202000188備 地址：遼陽市中華大街二段148號 | 電話：0419-3226224(院辦公室) 技術(shù)支持：龍采科技集團(tuán)